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太辛苦:急救医生“兼职”搬运工

2019-08-13
太辛苦:急救医生“兼职”搬运工

太辛苦:急救医生“兼职”搬运工

时 间:2019年08月13日 17:06

详细介绍

  医生、本职工作是救死扶伤,但日常工作中,因人手紧缺从事院前急救的医护人员不得不兼职“搬运”的现象在全国普遍存在。

  “我是一名当班夜班急救人员,一晚上遇到1名体重超过100公斤的患者,将他抬上救护车已称得上吃力,如果一晚上遇到4个这样“重量级”的患者……”

  昨天,记者和市急救中心城中分站夜班急救医生张瑜闲聊,他仿佛还没从前晚累得半死的节奏中完全走出来。一晚上接连遇到4名“重量级”患者虽然是极小概率的事,但急救人员的辛苦可见一斑。而且,急救医生注意到,现在老年人中肥胖患者比例增大,给急救带来的不便越来越突出。

  张瑜首先回顾了接救第一名患者的经过。前晚7点多,市急救中心接到报警称,一名住在崇安区的男子在家中突然晕倒,城中分站的急救人员接到电话后立即赶到患者的家中。来到患者家中,着实把急救员吓了一跳,躺在床上的患者很胖,家属称体重有120公斤。在家属的帮助下,这名肥胖患者被抬到了担架上,因为实在太沉,幸亏有家属的帮忙,才得以将患者送到医院。这趟任务执行完,3名急救员已累得气喘吁吁。

  让张瑜他们没想到的是,这个晚上他们竟破天荒地遇到4名这样肥胖的病人。在接到第二位肥胖患者时,大家都傻眼了,关键是身旁没有家属。3个人实在抬不动,就只能向调度求救,当时被派在附近的救护车也过来增援。张瑜说,他们也是万不得已才求救调度的,因为叫其他救护车产生的费用是不会让这位肥胖患者来承担的,其他来帮忙的同事纯属义务劳动,他们也觉得不太好意思。而当接到第三位肥胖患者时,当时患者家属不太愿意帮忙抬担架,张瑜只能对患者家属说麻烦一起抬,否则3个人实在抬不动,患者家属才一起将患者抬到救护车上。

  张瑜说,想想短短几个小时内,接连遇到3个肥胖患者,应该再也不会遇到了。可到了昨天凌晨2点多,一名肥胖患者在家里呕血,将这位患者送到医院后,张瑜和同事们累得几乎都快倒下了。“我们最怕遇到肥胖的老年患者了,因为现在不少老年人与子女分开住,常常是另一半拨打急救电话,老伴又没力气,不可能让老人帮忙。”

  去年12月30日,一名脑血栓病人家属拨打市120急救电线多岁的“候鸟”老人。随后,值班医生扛着急救器械爬上了病人位于8楼的家中。在给病人量血压、测生命体征时,家属不耐烦地表示,急救人员应尽快把老人送到医院,而不是在家里“浪费时间”。对此,值班医生王永文只能向家属解释,120急救不是简单的搬运,而是在最短时间内稳定病人病情,以便将其安全送到医院,为病人争取更多时间等待救治。经过必要的检查和救助措施,急救组在病人家属的帮助下,最终还是将老人沿着楼梯抬到救护车上。

  王永文告诉记者,通常情况下,他们既当医生又当担架员。根据规定,急救医生职责负责对病人进行院前急救并观察病人病情,职责负责管理医疗器械和仪器,司机则负责开车,保障病人在最短时间内到达医院。但因为人手不足,急救组所有人往往都要“兼职”搬运工。

  据了解,海口120急救中心每天出车次数为60到70次,其中半数出车需要医护人员或司机承担抬担架的工作。工作中,每辆车配置医生、、司机各1名,往往需要3个人全部出动,抬运病人。“海口许多老房子没有电梯,即便部分房子有电梯也往往因设置问题没办法进急救担架,所以医护人员不得不爬楼抬人。”海口市120急救中心急救科科长欧阳洁淼表示,急救中心每天都有相当数量的出诊对象是老年慢性病患者,这些患者大都熟知自身病情,他们之所以拨打120,只是希望解决交通工具。这样一来,急救医护人员在许多时候完全成为抬担架的“搬运工”。

  欧阳洁淼表示,由于急救医生的工作量大、作息时间不固定、工资待遇低等原因,愿意当急救医生的本科毕业生越来越少,急救中心招聘非常困难。这样一来,救护车医务人员常常处于紧缺状态,现有救护车医务人员即便每天马不停蹄地工作,仍不能满足急救需要。“怎么留住人成为摆在眼前的问题。”欧阳洁淼称。

  海口市人民医院一位急救医生坦言,与同年进医院的同学相比,他多少感到有些失落,因为自身的诊疗业务发展落后了一大截。他的同学做了十多年临床医生,积累了丰富的经验且升了职,成了一名专家,而自己每天忙得则是重复劳动———从病人家门到医院大门的急救,包括心跳、血压、吸氧、心肺复苏老套路等,所以他很理解一些年轻急救医生的跳槽选择。

  海口市统计信息网“2010第六次人口普查”显示,海口总人口已达200多万。根据相关规定,海口地区需要设置13-19个急救站点,配备相关人员200余人。但现在仅设有一个市级120急救中心及直属的6个急救站,配备的医护人员和司机才80多人,只能基本保障城区的急救任务。

  针对全国普遍存在的院前急救人员紧缺问题,《院前医疗急救管理办法》提出将医疗救护员纳入从事院前医疗急救专业人员,明确医疗救护员按照有关规定经培训考试合格取得国家职业资格证书,上岗前经社区的市级急救中心培训考核合格,可辅助医疗救护工作。

  “国外一些国家的院前急救体系非常完善,每辆救护车都配有医疗救护员。而海口目前尚无专门的‘医疗救护员’。”欧阳洁淼说,其实一些助理执业医师往往因为不能独立行医而转行,这部分资源如果能够纳入到院前急救体系里来,将起到很大作用。据了解,培训一支掌握基本技能的急救员队伍已成多方共识,将有助于急救医疗资源分配合理化。

  为改善海南省医疗急救力量薄弱的现状,近年来,省内加大力度建设四级医疗紧急救援网络。随着49个乡镇卫生院院前急救点建成,海南形成了覆盖全省的省、大区域、市(县)、乡镇四级医疗急救网格。对于急救人员紧缺的现象,也正在通过多种渠道解决。有关负责人表示,下一步将参考《院前医疗急救管理办法》,结合海南本地情况,对急救队伍建设进一步合理化。

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